鉴别结肠癌是一个复杂的过程，通常需要综合多种方法和工具。以下是一些常见的鉴别结肠癌的方法：

1. 临床症状：结肠癌可能导致一些症状，如腹痛、腹胀、便秘、腹泻、便血、体重减轻等。这些症状可能与其他疾病相似，因此需要进一步的检查来鉴别。

2. 体格检查：医生可能会进行体格检查，包括肛门指检和直肠镜检查。直肠镜检查可以直接观察结肠黏膜，有助于发现异常。

3. 血液检查：一些血液检查指标，如癌胚抗原（CEA）、CA19-9等，可以帮助鉴别结肠癌。这些指标通常在结肠癌早期升高，但并非100%准确。

4. 影像学检查：常用的影像学检查包括结肠镜检查、磁共振成像（MRI）、计算机断层扫描（CT）等。结肠镜检查是最常用的方法，可以直接观察结肠黏膜，并进行活检以确定是否存在癌变。

5. 基因检测：一些结肠癌患者可能存在特定的基因突变，如KRAS、NRAS、BRAF等。基因检测可以帮助鉴别结肠癌，并确定是否存在相关的突变。

6. 组织活检：如果怀疑结肠癌，医生可能会进行组织活检，如肠镜活检、剖腹探查活检等。这些活检可以确定是否存在癌变，并确定肿瘤的类型和分期。

总之，鉴别结肠癌需要综合多种方法和工具，医生会根据具体情况选择合适的检查方法。如果您有任何疑虑或担忧，建议咨询专业医生以获取更详细的建议和帮助。