头疼伴有恶心可能是多种不同的疾病或状况的表现。以下是一些可能的原因：

1. 偏头痛：偏头痛是一种常见的头痛类型，常常伴随着恶心、呕吐、光和声音敏感等症状。偏头痛可能是由于脑部血管扩张或炎症引起的。

2. 脑震荡：脑震荡是由于头部受到撞击或压力而引起的。脑震荡可能导致头痛、恶心、呕吐、头晕等症状。

3. 颅内压升高：颅内压升高可能是由于颅内出血、脑肿瘤、脑膜炎等引起。颅内压升高可能导致头痛、恶心、呕吐、视力模糊等症状。

4. 内耳问题：内耳问题，如耳石症、梅尼埃病等，可能导致头痛、恶心、呕吐等症状。

5. 感染：感染，如病毒性感染、细菌性感染等，可能导致头痛、恶心、呕吐等症状。

如果你的症状持续存在或加重，建议尽快就医，以便进行进一步的检查和诊断。