诊断子宫肌瘤通常包括以下步骤：

1. 病史和体检：医生会询问病史，包括月经周期、生育情况、生育年龄等。此外，医生还会进行妇科检查，包括阴道检查、宫颈检查、子宫触诊等。

2. 影像学检查：常用的影像学检查包括B超、MRI和CT扫描。B超是最常用的检查方法，可以显示子宫肌瘤的大小、位置、数量等。MRI和CT扫描可以提供更详细的图像，有助于评估肌瘤的恶性程度和与周围组织的关系。

3. 实验室检查：一些实验室检查可能包括血液检查、尿液检查和子宫内膜活检等。这些检查可以帮助排除其他疾病，如子宫内膜癌等。

4. 组织病理学检查：如果怀疑子宫肌瘤可能存在恶性病变，医生可能会建议进行子宫肌瘤组织病理学检查。通过病理学检查，医生可以确定肌瘤的恶性程度，并确定是否需要进一步治疗。

总之，诊断子宫肌瘤需要综合考虑病史、体检、影像学检查和实验室检查的结果。如果怀疑子宫肌瘤存在恶性病变，组织病理学检查是必要的。如果您有相关症状或疑虑，建议咨询专业医生以获取准确的诊断和治疗建议。