肺结核是一种由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，医生需要小心肺结核的原因主要有以下几点：

1. 传染风险：肺结核患者咳嗽、打喷嚏或说话时，可能会释放结核分枝杆菌，这些细菌可以通过空气传播给周围的人，包括医生。因此，医生在与肺结核患者接触时，需要采取适当的防护措施，如佩戴口罩、手套等。

2. 疾病严重性：肺结核是一种严重的传染病，如果不及时治疗，可能会导致严重的后果，如肺功能衰竭、肺结核性心脏病等。因此，医生需要对肺结核患者进行详细的检查和治疗，以确保患者的健康。

3. 耐药性问题：结核分枝杆菌具有一定的耐药性，如果患者在治疗过程中不按照医生的建议进行治疗，可能会导致结核分枝杆菌对药物产生耐药性，进而影响治疗效果。因此，医生需要向患者提供正确的治疗方案，并定期监测治疗效果。

4. 社会责任：医生作为社会的一份子，有责任保护患者的健康和生命安全。如果医生没有采取适当的防护措施，可能会导致自身感染肺结核，进而传播给其他患者。因此，医生需要时刻保持警觉，采取必要的防护措施，保护自己和他人的健康。