痛风的临床诊断通常包括以下几个方面：

1. 症状：痛风的典型症状包括急性关节炎发作，通常发生在夜间或清晨，疼痛剧烈，可能伴有红肿、发热和触痛。此外，还可能出现痛风石、慢性关节炎和肾脏损害等。

2. 体征：在急性关节炎发作时，医生可能会检查关节肿胀、压痛和红肿。此外，还可能发现痛风石、肾脏损害和肾功能不全等体征。

3. 实验室检查：实验室检查包括尿酸水平、肾功能、C-反应蛋白（CRP）等指标。尿酸水平升高是痛风的常见指标，而肾功能损害和CRP升高可能提示痛风的严重程度。

4. 影像学检查：影像学检查包括X线、超声和MRI等。这些检查可以帮助医生观察关节和肾脏的损害情况。

5. 家族史：痛风通常与家族遗传有关。医生可能会询问患者的家族病史，以确定是否存在痛风的家族聚集现象。

总之，痛风的临床诊断需要综合考虑症状、体征、实验室检查、影像学检查和家族史等因素，以确定是否存在痛风，以及痛风的严重程度和预后。