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沈涤华
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知识库 上消化道大出血定义
上消化道大出血定义
发布时间:2024-09-10
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上消化道大出血(Upper Gastrointestinal Bleeding,UGIB)是指上消化道(包括食管、胃、十二指肠和胆道)出血量超过500ml或每小时出血量超过50ml的病症。这种出血通常表现为呕血或黑便,严重时可能导致休克、失血性贫血、呼吸困难等严重并发症。

上消化道大出血的病因多种多样,包括:

1. 消化性溃疡:包括胃溃疡和十二指肠溃疡,这些溃疡可能因为溃疡壁的破裂或溃疡的穿透而引起出血。

2. 肝硬化:肝硬化可能导致门静脉高压,使得食管、胃和十二指肠的静脉曲张破裂出血。

3. 食管静脉曲张:食管静脉曲张是由于食管壁的扩张和扩张的静脉破裂而引起的出血。

4. 胃肠道肿瘤:胃肠道肿瘤可能因为肿瘤的破裂出血或肿瘤的侵蚀出血。

5. 其他原因:如胃肠道感染、药物不良反应、创伤等也可能引起上消化道大出血。

治疗上消化道大出血的方法包括:

1. 止血:常用的止血药物包括凝血酶原激活剂(PCC)、抗纤溶药物(如氨甲环酸)、止血药(如维生素K)等。

2. 手术治疗:对于某些病因,如食管静脉曲张破裂出血、胃肠道肿瘤破裂出血等,可能需要手术治疗。

3. 内镜治疗:内镜治疗包括套扎、激光止血、电凝止血等,可以直接止血或通过局部治疗来控制出血。

4. 输血:对于严重失血的患者,可能需要输血来补充血容量。

预防上消化道大出血的方法包括:

1. 健康饮食:避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,避免饮酒和吸烟。

2. 药物治疗:如使用抗血小板药物、抗凝药物等来预防出血。

3. 手术治疗:对于某些病因,如食管静脉曲张、胃肠道肿瘤等,可能需要手术治疗来预防出血。

希望这些信息对你有所帮助!如果你还有其他问题,欢迎继续提问。


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消化道大出血定义
消化道大出血可因消化道本身的炎症,机械性损伤、血管病变、肿瘤等因素引起,当然也可以因临近的器官病变或者是全身性的疾病累及消化道所导致,如果患者出现消化道大出血的话要给与及时的补充血容量,及时的进行止血治疗。一般来说患者要卧床休息,保持安静,吸氧而且要迅速的补液,维持患者的血容量,防止血压下降,另外如果患者必要的时候要予输血治疗,而且要用一些止血药物像酚磺乙胺、巴曲霉、维生素k1进行注射治疗。在临床上消化道大出血指的是患者消化道在短期内失血,失血量超出一千毫升或者占循环血容量的20%。患者要立即完善一些检查,比方说胃镜、肠镜或者是动脉造影检查确定患者的具体出血部位,而且必要的时候可以在这些检查当中给与相应的止血措施,一般来说只要抢救及时,患者的预后都是良好的。
孙正
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