1、张力性气胸是气胸的最严重形式，其最大危害在于对纵隔的压迫，导致循环呼吸障碍，最终可能导致死亡。

2、自发性气胸通常由肺大泡破裂引起，也有一小部分是由原发病变侵破胸膜引起。治疗原则包括首先进行胸腔插管，通过胸腔闭式引流来确保患者的生命安全，然后根据具体情况选择手术或保守治疗。

3、当气胸破损较大时，穿刺管可能过细，无法及时排除胸内气体，甚至在睡眠时关闭引流，都可能导致无法挽回的危险。

4、标准的气胸插管治疗方法是通过闭式引流戳卡，插入一次性胸腔引流管，其外径约8mm，内径约5mm，然后连接水封瓶，等待气体排出后进行固定。

5、术后需要进行透视检查，必要时调整引流管的位置。对于初发气胸，往往可以在手术中实现复张。

6、术后如果没有气体排除，且没有明显的残腔或积液，在经过7天后，可以夹闭引流管24小时，如果没有复发，则可以拔管。如果复发或术后持续排气2-3天，并伴有感染征兆，则应考虑选择手术治疗。