头痛是人们日常生活中最常见的症状之一，常常纠缠着人们，难以摆脱，从而导致心烦意乱。那么，头痛究竟是如何引起的呢？头痛的感觉通常是由头颈部和面部神经受到刺激，产生异常的痛觉，然后再传递到脑部引起的。在临床上，头痛的原因很多，可能是由于头颅内的病变、头颈部的问题、身体其他部位的疾病以及神经官能症和精神病引起的。然而，必须排除一些原发性的病变，包括肿瘤、脑血管疾病，尤其是蛛网膜下腔出血等。

医生通过向患者了解头痛的起因、病程、发生的时间、部位、性质、程度以及加重和减轻的原因来进行综合判断。根据临床特点，表浅的针刺样锐痛多为颅表神经痛；一侧的搏动性痛或胀痛可能是血管性痛；颈枕部和额顶部的紧缩痛可能与头位、体位的改变有关，诱发的发作性头痛常常与低颅内压综合征、短暂性脑缺血发作、颈性偏头痛、低血压以及脑室系统肿物等有关；晨起或夜间发作性头痛可能与高血压、早期颅内压增高、心功能不全、前额窦炎以及癫痫有关；偏头痛、丛集性头痛、癫痫和癔病等可能与情绪、劳累等有关；受寒或受伤后短暂的锐痛发作可能是神经痛。头痛同时伴随的其他症状也需要注意，例如头痛伴有呕吐可能与颅内病变、偏头痛、青光眼、癫痫、丛集性头痛等有关，五官及口腔病变常伴有流泪、鼻阻、鼻衄、流涕、视力减退等症状，还需要了解头颈部以外躯体的疾病。

对于非初次发病者，医生通常会要求患者进行一些必要的检查。例如，通过头颈部CT检查来了解是否存在脑内占位病变以及脑室系统的扩大；脑电图检查可以了解是否存在异常脑电波；腰穿可以帮助了解颅内压情况，检查脑脊液的细胞学、生化以及寄生虫抗体等；X线副鼻窦摄片可以了解是否存在鼻窦炎，而眼压检查则可以观察是否升高；颈椎平片则可了解颈椎的情况等。