先天性拇指扳机是一种儿童手部畸形，其特点及治疗方法备受关注。在临床上，患儿的拇指指间关节呈屈曲畸形，导致屈伸受限，但仍可被动伸直，无弹响，逐渐发展至不能被动伸直。体查时，可触及指间关节的屈曲畸形，掌指关节处可摸到结节，压痛不显著。被动伸直指间关节时可能伴有疼痛、弹响和局部皮肤变白的现象。

治疗方面，若在出生时发现先天性拇指扳机，可采用铝夹板固定于指间关节，使其伸直，持续6～8周。对于无法完全伸直的情况，可以考虑使用石膏进行矫治，如果这些方法无效，则可能需要手术干预，切断环状韧带以解除狭窄。

由于先天性拇指扳机的发病机制与成人不同，鞘内封闭治疗效果较差，手术治疗是恢复拇指功能的有效手段。许多学者认为一旦确诊先天性拇指扳机，应及时考虑手术治疗，因为非手术治疗效果有限。长期处于屈曲位的指间关节可能引起掌指关节的过伸半脱位，对拇指的正常发育也可能造成影响。根据临床分型，选择不同的治疗方法。

对于I型病例，可以尝试按摩理疗和被动伸屈指间关节，治疗6～8周后如无效，建议进行手术治疗，切除部分增厚的狭窄腱鞘（A1滑车）。而对于Ⅱ型和Ⅲ型病例，建议及时进行手术治疗，Ⅱ型可仅行A1滑车切开或部分切除术，Ⅲ型则需要加用肌腱成形术，切除屈肌腱侧方的结节或切开肌腱结节样增大的部分，并保留光滑外层，切除异常变性或增生组织，最后用8/0线缝合肌腱。