脑梗塞是一种严重的脑血管疾病，治疗和药物选择取决于脑梗塞的类型、严重程度和患者的具体情况。以下是一些常见的治疗和药物选择：

1. 抗血小板药物：如阿司匹林、氯吡格雷等，可以抑制血小板聚集，减少血栓形成。

2. 抗凝药物：如华法林、达比加群等，可以抑制血液凝固，减少血栓形成。

3. 溶栓药物：如尿激酶、阿替普酶等，可以溶解血栓，恢复血流。

4. 降脂药物：如他汀类药物，可以降低血脂，减少动脉粥样硬化。

5. 降压药物：如ACEI、ARB等，可以降低血压，减少脑血管压力。

6. 改善脑供血药物：如硝酸甘油、尼卡地平等，可以扩张血管，改善脑供血。

在选择药物时，建议咨询专业医生，进行个体化的治疗方案。同时，脑梗塞患者还需要进行康复训练，改善生活方式，如控制饮食、戒烟限酒、适量运动等，以促进康复和预防复发。