鉴别假性癫痫发作与癫痫是一个重要的临床问题，以下是一些鉴别方法：

1. 病史：假性癫痫发作通常没有癫痫病史，而癫痫患者可能存在既往发作。

2. 发作模式：假性癫痫发作通常没有明显的发作模式，而癫痫患者通常有特定的发作模式，如局部发作、全身发作等。

3. 脑电图：假性癫痫发作通常没有明显的脑电图异常，而癫痫患者通常有脑电图的异常表现。

4. 神经影像学：假性癫痫发作通常没有神经影像学的异常表现，而癫痫患者可能存在脑结构或功能异常。

5. 发作持续时间：假性癫痫发作通常持续时间较短，而癫痫发作可能持续数分钟或更长时间。

6. 发作后症状：假性癫痫发作通常没有明显的发作后症状，而癫痫患者可能出现发作后症状，如头痛、恶心、呕吐等。

7. 药物治疗：假性癫痫发作通常对药物治疗没有反应，而癫痫患者可能对某些药物有反应。

综上所述，鉴别假性癫痫发作与癫痫需要综合考虑病史、发作模式、脑电图、神经影像学、发作持续时间、发作后症状和药物治疗等因素。如果怀疑患有癫痫，建议尽快就医，进行详细的检查和诊断。