咳嗽吐血并不一定意味着一定是肺癌。咳嗽和吐血可能是其他一些健康问题的症状，如肺炎、肺结核、支气管扩张症、肺栓塞等。然而，肺癌也可能导致咳嗽和吐血等症状。

肺癌的症状可能包括但不限于：

1. 咳嗽：咳嗽可能是肺癌的常见症状，特别是在肺癌进展到晚期时。咳嗽可能是干咳或伴有痰液。

2. 咳血：肺癌患者可能会出现咳血的症状，特别是在肺癌进展到晚期时。咳血可能是鲜红色或暗红色血液，可能伴随着咳嗽。

3. 呼吸困难：肺癌患者可能会出现呼吸困难，特别是在肺癌进展到晚期时。这可能是由于肿瘤阻塞气道或肺功能受损所致。

4. 胸痛：肺癌患者可能会出现胸痛的症状，特别是在肺癌进展到晚期时。胸痛可能是由于肿瘤压迫或侵犯邻近组织所致。

如果你有咳嗽和吐血的症状，建议尽快就医，进行详细的身体检查和必要的医学检查，以确定具体的病因。