母艳蕾
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咽扁桃体肥大的症状与治疗
发布时间:2024-07-31
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临床表现:
1.耳部症状包括听力减退、耳鸣和耳闷,可能并发非化脓性或化脓性中耳炎。这些症状通常是由于咽扁桃体肥大和鼻咽部炎性分泌物积聚引起的,导致咽鼓管受阻。
2.鼻部症状常常包括鼻塞、流涕、张口呼吸、流涎、闭塞性鼻音、睡眠打鼾等,常见并发鼻炎、鼻窦炎。
3.呼吸道感染症状可能包括咽部不适、声音改变、咳嗽吐痰、气喘和低热,由于炎症刺激呼吸道粘膜引起。
4.“腺样体面容”包括面部形态异常,如上颌骨狭长、硬腭高拱变窄等,以及精神萎靡、面部表情呆板等。
5.全身症状可能包括鸡胸、贫血、消瘦、低热、消化不良、易乏力、头痛、注意力不集中、烦闷、易惊、夜间睡眠磨牙和遗尿等。
6.局部检查可见咽部充血,咽后壁附有炎性脓性分泌物,鼻咽部指诊可触及鼻咽顶后壁有柔软的淋巴组织团块,颈部可扪到肿大的淋巴结。
诊断和鉴别:
根据病史、症状、体症易于诊断,辅助检查如X线鼻咽侧位摄片或CT检查有助于诊断。需注意与鼻后孔息咽肿瘤相鉴别。
治疗:
1.一般治疗包括注射胎盘球蛋白和转移因子等,使用0.5%麻黄素滴鼻缓解鼻塞症状,积极治疗病因性病症,如伴有扁桃体肥大可考虑扁桃体切除。
2.对于鼻咽阻塞症状严重、一般治疗效果不佳并且有听力障碍者,应尽早行咽扁桃体切除术。手术前需仔细检查禁忌症,术中注意不留下残体并避免损伤两侧咽鼓管组织。
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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