低位直肠癌保肛手术的5大基本原则包括：

1. 保留直肠完整性：保肛手术的目标是尽可能保留直肠的完整性，以保留肛门功能。这意味着手术应尽可能保留直肠的完整性，避免切除过多。

2. 切除肿瘤：手术应尽可能切除肿瘤，以减少肿瘤复发的风险。这意味着手术应尽可能切除肿瘤周围的组织，以达到根治的目的。

3. 保留肛门功能：保肛手术的目标是尽可能保留肛门功能，以减少术后并发症的发生。这意味着手术应尽可能保留直肠周围的健康组织，以保持肛门的完整性。

4. 保护周围重要结构：手术应尽可能保护周围重要结构，如直肠周围神经、血管和盆底结构。这意味着手术应尽可能避免损伤这些结构，以减少术后并发症的发生。

5. 个体化治疗：保肛手术应根据患者的具体情况进行个体化治疗。这意味着手术应综合考虑患者的肿瘤分期、肿瘤位置、肿瘤大小、手术风险等因素，以制定最佳的手术方案。