膀胱结石的诊断通常包括以下步骤：

1. 病史和症状：医生会询问患者的病史，包括排尿困难、疼痛、血尿、尿频等。这些症状可能提示存在膀胱结石。

2. 体格检查：医生会检查患者的腹部、会阴和尿道，以确定结石的位置和大小。

3. 尿液分析：医生会收集患者的尿液样本，进行尿液分析，以确定是否存在结石。尿液分析可以检测到红细胞、白细胞和蛋白质等，这些可能提示存在结石。

4. 影像学检查：常用的影像学检查包括X射线、CT扫描和MRI。X射线可以显示结石的位置和大小，CT扫描可以提供更详细的图像，而MRI可以提供关于结石成分的更多信息。

5. 尿道镜检查：医生可以通过尿道镜检查来直接观察结石的位置和大小。

6. 经尿道取石术：如果结石较小且位置合适，医生可以通过经尿道取石术来取出结石。

7. 手术治疗：如果结石较大或位置复杂，可能需要手术治疗，如经尿道手术或开放手术。

在诊断膀胱结石时，医生通常会综合考虑患者的病史、体格检查、尿液分析、影像学检查和经尿道取石术等结果，以确定结石的存在和治疗方案。