急性前列腺炎的诊断通常包括以下几个步骤：

1. 病史采集：医生会详细询问患者的症状，包括排尿困难、尿频、尿急、尿痛、腰痛、发热等。此外，医生还会询问患者的性活动史、感染史等。

2. 体格检查：医生会检查患者的前列腺，了解其大小、硬度、压痛等。此外，医生还会检查患者的直肠和肛门，以排除其他可能的疾病。

3. 实验室检查：医生可能会建议进行尿液检查，包括尿常规、尿培养等，以确定是否存在细菌感染。此外，医生可能会建议进行前列腺液检查，以确定前列腺炎的类型和严重程度。

4. 影像学检查：医生可能会建议进行前列腺超声检查，以观察前列腺的形态和大小。此外，医生可能会建议进行磁共振成像（MRI）或计算机断层扫描（CT）检查，以确定前列腺炎是否存在其他并发症。

5. 其他检查：医生可能会建议进行前列腺按摩检查，以确定前列腺是否存在结石、梗阻等。此外，医生可能会建议进行前列腺活检，以确定前列腺炎的病因。

总之，急性前列腺炎的诊断需要综合考虑病史、体格检查、实验室检查、影像学检查和其他检查。医生会根据这些检查结果，结合患者的症状和体征，进行综合分析，最终确定诊断。