膀胱癌的确诊通常需要经过一系列的检查和评估。以下是一个可能的诊断步骤：

1. 病史和体格检查：医生会询问你的病史，包括你的年龄、性别、家族病史、症状和病史等。此外，医生还会进行体格检查，包括检查你的腹部、直肠和会阴区域，以确定是否有任何异常。

2. 尿液分析：医生会要求你提供尿液样本，以便进行尿液分析。尿液分析可以检测到尿液中的异常细胞或蛋白质，这些可能是膀胱癌的线索。

3. 影像学检查：医生可能会建议进行影像学检查，如CT扫描、MRI或B超。这些检查可以提供关于膀胱内的详细图像，以帮助确定是否存在肿瘤或其他异常。

4. 活检：如果影像学检查或尿液分析发现异常，医生可能会建议进行活检。活检可以通过穿刺或手术取出一小块组织样本，然后进行病理学检查，以确定是否存在肿瘤细胞。

5. 分期和预后评估：一旦确诊膀胱癌，医生会进行分期和预后评估。这包括确定肿瘤的分期（如早期、中期或晚期），以及评估肿瘤的预后和治疗选择。

请注意，具体的诊断步骤可能会因个体差异和医生的专业判断而有所不同。如果你有任何疑虑或进一步的问题，请咨询专业医生以获取具体的建议和治疗方案。