胃癌的胃镜诊断通常包括以下几个步骤：

1. 胃镜检查：胃镜是一种细长的管子，通过口腔进入胃内，医生可以通过胃镜观察胃内的情况。胃镜检查可以观察到胃黏膜的异常情况，如溃疡、息肉、肿瘤等。

2. 活检：胃镜检查中，医生可能会选择在可疑病变处进行活检。活检是通过胃镜将一个小的活检钳或活检针插入病变处，取一小块病变组织进行病理检查。病理检查可以确定病变的性质和恶性程度。

3. 内镜染色：胃镜检查中，医生可能会使用内镜染色技术来增强病变的观察效果。常用的染色剂包括碘染色、亚甲蓝染色等，这些染色剂可以帮助医生识别病变的性质和位置。

4. 影像学检查：胃镜检查中，医生可能会结合影像学检查，如超声胃镜、磁共振胃镜等，进一步评估病变的性质和位置。这些影像学检查可以提供更详细的图像和信息。

5. 其他检查：除了胃镜检查和活检，医生还可能结合其他检查来诊断胃癌。例如，血液检查可以评估患者的贫血情况，肿瘤标志物检查可以帮助判断肿瘤的存在和恶性程度。

总之，胃癌的胃镜诊断需要综合多种检查方法，包括胃镜检查、活检、内镜染色、影像学检查和其他检查。这些检查可以提供详细的信息，帮助医生确定胃癌的性质和治疗方案。