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沈涤华
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知识库 快速心房颤动的治疗
快速心房颤动的治疗
发布时间:2024-08-17
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快速心房颤动(简称房颤)是一种常见的心律不齐疾病,治疗的目的是恢复正常的心律。以下是一些快速心房颤动的治疗方法:

1. 药物治疗:最常用的治疗方法是药物治疗。医生可能会开具抗凝剂(如华法林)来预防血栓形成,或使用抗心律失常药物(如胺碘酮)来控制心律。

2. 电复律:如果房颤持续时间较长,可能需要进行电复律。这通常发生在紧急情况下,如房颤引起的心衰或血栓形成。

3. 心脏起搏器:对于某些患者,可能需要植入心脏起搏器来控制心律。

4. 心脏外科手术:对于某些严重的病例,可能需要进行心脏外科手术,如房颤手术或心脏瓣膜修复手术。

治疗的选择取决于患者的具体情况,包括房颤的病因、症状严重程度以及患者的整体健康状况。如果您或您的家人患有房颤,建议咨询专业医生以获取个性化的治疗建议。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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快速心房颤动的治疗
如果单纯使用比索洛尔控制心律不佳,可以使用西地兰等药物,如果患者自身有心衰的情况,也可以联合使用西地兰联合治疗,可以达到控制快速房颤的目的,另一方面也需要加用抗凝药物,预防血栓脱落引起的栓塞等疾病。另一方面一些持久性的房颤,如果出现快心室反应,一般建议使用减缓窦房结传导的药物,如比索洛尔以及美托洛尔之类的药物来减缓心室率,有助于缓解患者的不适情况。建议患者先使用可达龙,然后再改成静推的方式,一般需要明确患者是否有甲状腺功能疾病以及肺纤维化才能使用可达龙治疗,一般阵发性房颤使用可达龙之后,一般6-8个小时会逐渐转复为窦性心律。快速房颤主要是恢复患者的窦性心律及控制心室率,如果是一些阵发性的房颤,一般建议尽快恢复患者的窦性心律,如果房颤持续时间不超过48小时,一般可以直接转复窦性心律。
王东
发布时间:2024-03-24
 
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对于房颤,还有一个选择就是射频消融术,但是对于适合行射频消融术的患者,前提是左房没有血栓,比如说经食道超声确定左房没有血栓或口服抗凝药物3周后可行此治疗。如果在48小时以上的一个房颤,可以选择B受体阻滞剂或者是洋地黄类的药物,使心室率降到110次/分以下,减少对心功能和血流动力学影响。无论哪一类型的房颤,我们首先关注的是左房血栓的问题,因为一旦左房血栓形成,血栓脱落,就会引起中风,所以对于房颤患者,首先要评估血栓风险,根据CHA2DS2-VASC,只要大于等于2分,我们就需要抗凝治疗。对于快速型房颤,心室率快,所以会影响到心脏的功能,也就是可能会导致心衰,心肌缺血,严重的引起血流动力学的紊乱,所以对于快速型房颤,我们这时候首先判断他房房颤的一个类型。
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