子宫肌瘤和子宫肥大是两种常见的子宫疾病，它们在症状和治疗上存在一些不同。以下是一些区分子宫肌瘤和子宫肥大的方法：

1. 症状：

- 子宫肌瘤：常见的症状包括月经过多、月经期延长、月经周期不规则、经期疼痛、盆腔痛等。

- 子宫肥大：常见的症状包括月经过多、月经期延长、月经周期不规则、经期疼痛、盆腔痛、尿频、尿急、尿失禁等。

2. 体征：

- 子宫肌瘤：通常没有明显的体征，但子宫触诊时可能会发现子宫增大、质地硬、有结节感等。

- 子宫肥大：子宫触诊时可能会发现子宫增大、质地软、有压痛等。

3. 影像学检查：

- 子宫肌瘤：通常通过B超或MRI检查来诊断。B超检查可以显示子宫肌瘤的大小、位置和数量。

- 子宫肥大：通常通过B超或MRI检查来诊断。B超检查可以显示子宫肥大的程度、子宫内膜厚度等。

4. 手术治疗：

- 子宫肌瘤：如果子宫肌瘤较大或症状严重，可能需要手术治疗。手术方式包括子宫肌瘤切除术、子宫切除术等。

- 子宫肥大：如果子宫肥大严重或症状严重，可能需要手术治疗。手术方式包括子宫切除术等。

综上所述，区分子宫肌瘤和子宫肥大主要通过症状、体征、影像学检查和手术治疗。如果您有相关症状或疑虑，建议咨询专业医生进行诊断和治疗建议。