怀孕初期，左下腹部疼痛可能是由多种原因引起的。以下是一些可能的原因：

1. 子宫扩张：怀孕初期，子宫扩张是正常的生理现象。子宫扩张会导致子宫肌肉的疼痛和痉挛，这种疼痛通常位于左下腹部。

2. 子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病，其中子宫内膜组织生长到子宫外，可能会导致疼痛。这种疼痛通常位于下腹部，特别是在月经期。

3. 子宫肌瘤：子宫肌瘤是一种良性肿瘤，通常不会引起疼痛。然而，在某些情况下，子宫肌瘤可能会引起疼痛，特别是在月经期。

4. 卵巢囊肿：卵巢囊肿是一种常见的妇科疾病，其中囊肿内的液体可能导致疼痛。这种疼痛通常位于下腹部。

5. 盆腔炎症：盆腔炎症是一种常见的妇科疾病，其中炎症可能导致疼痛。这种疼痛通常位于下腹部，特别是在月经期。

如果你感到左下腹部疼痛，建议尽快咨询医生进行检查。医生可以通过详细的病史、体格检查和必要的实验室检查来确定疼痛的具体原因。