老年性肺结核是老年人常见的一种疾病，由于老年人的体质逐渐减弱，容易罹患肺结核。那么，老年肺结核在临床上有哪些症状呢？

(1) 临床症状不典型：部分老年肺结核患者的症状并不典型，缺乏午后潮热、夜间盗汗等典型症状。一些患者可能表现为咳嗽、咳痰、气急，容易与慢性呼吸道疾病混淆，被误认为是慢性肺疾患。全身乏力、食欲减退、胃肠功能紊乱等也可能是症状之一。此外，大约有1/4的老年肺结核患者没有明显症状，容易漏诊。

(2) 胸部X线表现特殊：老年肺结核患者的胸部X线表现与一般患者不同。早期可能表现为中、下肺野浸润，逐渐发展为硬结纤维化病灶，有时呈现肺癌样的孤立阴影，容易误诊。在肺尖纤维增生病灶伴胸膜增厚病变中，可能出现蜂窝状空洞病变，空洞发生率较高。若肺部病变未见好转，甚至恶化，或者在无结核病灶的肺区出现块状影，应考虑可能合并肺癌，及时进行全面检查确诊。

(3) 合并症多：老年肺结核常伴随动脉硬化、糖尿病、心脏病、慢性阻塞性肺疾患等合并症，尤其是合并糖尿病的情况较为普遍。这些合并症不仅加重了患者的病情，还使治疗变得更加复杂。

(4) 排菌率高：近50%的老年肺结核患者痰液中检测到结核杆菌，明显高于青年患者的痰菌阳性率。

以上是老年肺结核临床症状的详细介绍，希望这些信息能够帮助更多人更好地了解肺结核的症状，从而更好地进行老年肺结核的防治工作。