鼻窦炎是一种常见的疾病，通常由细菌感染引起。以下是一些可能导致鼻窦炎顽固的原因：

1. 感染源：鼻窦炎可能由多种细菌引起，包括金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌和流感嗜血杆菌等。这些细菌可能通过鼻腔进入鼻窦，导致感染。

2. 免疫系统：某些人可能对鼻窦炎的细菌感染产生免疫反应不足，导致感染难以清除。

3. 鼻窦解剖结构：某些人的鼻窦解剖结构可能存在异常，如鼻窦狭窄或鼻窦开口异常，这可能导致鼻窦炎难以治愈。

4. 药物治疗：某些药物可能对鼻窦炎的治疗效果不佳，或者可能存在耐药性。

5. 生活习惯：某些生活习惯，如吸烟、饮酒、过度使用鼻喷剂等，可能导致鼻窦炎的复发。

治疗鼻窦炎通常需要综合治疗，包括药物治疗、手术治疗和生活习惯改变。如果鼻窦炎持续存在，建议咨询专业医生以获取个性化的治疗建议。