风湿性心脏病的发展是缓慢的，通常在初次发病时，心脏状况并未受到明显影响。然而，随着时间的推移，尤其是在10到20年之后，病情逐渐加重。该病是由A组乙类溶血性链球菌引起的反复发作的非化脓性炎症，可侵犯全身各种胶原组织，尤以心脏和关节为其主要特征。急性发作后，如果心脏受累，将导致心瓣膜明显受损，形成风湿性心瓣膜病。该病主要发生在20-40岁的青壮年，女性患病略多，且在我国北方相对于南方患病率稍高，多见于冬春季节。在风湿性心脏瓣膜病中，二尖瓣的受累机率最高，其次是主动脉瓣，而三尖瓣受累相对较少，肺动脉瓣罕见。

一些患者是在成年后才被确诊为风湿性心脏病的。回顾病史，这些患者在儿童时期曾患过风湿热，但却常常记不清具体时间。喉咙痛、发热和关节疼痛被误以为是普通感冒，因此未察觉自己患有风湿热，也未意识到心脏瓣膜已受损。直到数年甚至十几年后，患者开始出现心跳加快、心力衰竭、胸闷、呼吸急促、全身疲乏等症状时，才认识到自己患有风湿性心脏病。

风湿性心脏病的发展是缓慢的，通常在初次发病时，心脏状况并未受到明显影响。然而，随着时间的推移，尤其是在10到20年之后，病情逐渐加重。与患者本身的治疗情况密切相关，风湿性心脏病是由A组溶血性链球菌感染引起的心脏自身免疫性疾病的表现。因此，若链球菌感染持续存在，自身免疫反应将迅速进展。因此，一旦发现风湿活动，有链球菌感染的证据，必须使用青霉素（对青霉素过敏者可考虑使用红霉素）进行控制感染治疗。有些医生还建议在特定情况下，如牙科手术等容易导致血液感染的情况下，进行抗生素的预防性治疗。

以上是关于风湿性心脏病的简要介绍，希望对您有所帮助。祝愿患者早日康复！