先天性心脏病（congenital heart disease）的发病因素可以包括以下几个方面：

1. 遗传因素：先天性心脏病常常具有家族聚集性，这表明遗传因素在发病中起着重要作用。某些基因突变可能导致心脏结构或功能异常，从而导致先天性心脏病。

2. 母体因素：母亲在怀孕期间暴露于某些环境因素，如病毒感染、药物使用、营养不良等，也可能增加胎儿患先天性心脏病的风险。

3. 妊娠期异常：在妊娠期间，胎儿的心脏发育受到多种因素的影响，如胎盘功能障碍、胎儿贫血、母体高血压等。这些异常可能导致心脏结构或功能异常，从而导致先天性心脏病。

4. 药物和化学物质：某些药物和化学物质可能对胎儿心脏发育产生不良影响，如抗癫痫药物、抗生素、放射线等。

5. 感染因素：某些病毒感染，如风疹、巨细胞病毒等，可能导致先天性心脏病的发生。

总之，先天性心脏病的发病因素是多方面的，包括遗传、母体因素、妊娠期异常、药物和化学物质以及感染因素。这些因素相互作用，共同影响胎儿心脏的发育。