类风湿性关节炎（RA）是一种慢性炎症性关节炎，其确切的发病机制尚不完全清楚。然而，研究表明，RA可能与遗传、环境、免疫等多种因素有关。

1. 遗传因素：研究发现，RA的发病与遗传因素有关。研究人员已经鉴定出一些与RA相关的基因，如HLA-DR4、PTPN22等。这些基因可能与免疫系统的异常反应有关。

2. 环境因素：环境因素可能包括感染、药物、化学物质等。一些研究表明，感染（如病毒、细菌）可能与RA的发病有关。此外，某些药物（如非甾体抗炎药、免疫抑制剂）也可能与RA的发病有关。

3. 免疫因素：RA被认为是一种自身免疫性疾病，即免疫系统攻击自身的组织。研究发现，RA患者体内存在异常的免疫反应，包括自身抗体的产生和炎症细胞的浸润。这些异常的免疫反应可能导致关节软骨和滑膜的破坏。

4. 其他因素：其他可能的因素包括性别（女性患病率较高）、年龄（发病高峰在40-60岁之间）、体重指数（肥胖与RA的发病相关）等。

总之，RA的发病机制非常复杂，可能涉及遗传、环境、免疫等多种因素。研究人员仍在努力探索RA的发病机制，以期为治疗和预防提供更多的线索。