器质性不射精（obstructive azoospermia）是指精子无法正常排出体外，导致男性不育的一种疾病。以下是器质性不射精的一些可能原因：

1. 输精管阻塞：输精管是精子从睾丸输送到精囊的重要通道，如果输精管阻塞，精子无法通过输精管到达精囊，导致不射精。

2. 精囊阻塞：精囊是储存和释放精子的器官，如果精囊阻塞，精子无法释放，导致不射精。

3. 睾丸功能障碍：睾丸是产生精子的地方，如果睾丸功能障碍，如睾丸萎缩、睾丸炎等，会导致精子数量减少或质量下降，进而导致不射精。

4. 精索静脉曲张：精索静脉曲张是指精索中的静脉扩张，导致血液回流不畅，引起睾丸缺血和缺氧，进而影响精子生成和释放，导致不射精。

5. 生殖道感染：生殖道感染，如淋病、衣原体感染等，可能导致输精管、精囊或附睾的炎症，进而影响精子生成和释放，导致不射精。

6. 内分泌问题：一些内分泌问题，如高泌乳素血症、高雄激素血症等，可能影响精子生成和释放，导致不射精。

7. 遗传因素：某些遗传性疾病，如克氏综合征、精索静脉曲张等，可能导致器质性不射精。

在诊断器质性不射精时，医生通常会进行详细的病史询问、体格检查和实验室检查，以确定具体的病因。治疗方法可能包括手术修复输精管或精囊阻塞，药物治疗睾丸功能障碍，手术治疗精索静脉曲张等。