前列腺炎是一种常见的男性泌尿系统疾病，鉴别诊断可以通过以下几个方面进行：

1. 病史：了解患者的症状、病史、生活习惯等，有助于医生判断是否存在前列腺炎的可能。

2. 体格检查：医生可以通过触诊前列腺，了解其大小、硬度、质地等，有助于诊断前列腺炎。

3. 尿液检查：包括尿常规、尿培养等，可以检测是否存在细菌感染，有助于诊断前列腺炎。

4. 前列腺超声检查：通过超声检查，可以观察前列腺的形态、大小、回声等，有助于诊断前列腺炎。

5. 前列腺特异性抗原（PSA）检测：PSA是前列腺癌的肿瘤标志物，也可以用于前列腺炎的诊断。

6. 前列腺穿刺活检：通过穿刺前列腺，获取前列腺组织进行病理学检查，可以确定是否存在前列腺炎。

总之，前列腺炎的鉴别诊断需要综合考虑病史、体格检查、尿液检查、前列腺超声检查、PSA检测和前列腺穿刺活检等，医生会根据具体情况综合判断。