确诊是否得了胃癌需要进行一系列的检查和评估。以下是一些常见的步骤和建议：

1. 症状观察：胃癌的症状可能包括上腹部疼痛、消化不良、体重减轻、恶心、呕吐、黑便等。如果你有这些症状，建议你尽快咨询医生。

2. 体格检查：医生可能会进行体格检查，包括听诊、触诊和视诊，以评估你的胃部情况和可能的体征。

3. 实验室检查：医生可能会要求你进行一些实验室检查，如血液检查、粪便检查和胃镜检查。这些检查可以提供关于胃部功能和炎症的信息。

4. 影像学检查：胃镜检查是最常用的影像学检查方法，可以直接观察胃部内部情况。此外，还可以进行腹部超声、CT扫描和核磁共振成像等检查，以进一步评估胃部结构和功能。

5. 病理学检查：如果胃镜检查或手术中发现可疑病变，医生可能会建议进行病理学检查，如活检。病理学检查可以提供关于病变的详细信息，以确定是否为胃癌。

6. 综合评估：医生会根据上述检查结果，结合你的病史、家族史和其他相关因素，进行综合评估，以确定是否存在胃癌的可能性。

请注意，这些步骤和建议只是一般性的建议，具体诊断和治疗方案可能因个体情况而异。如果你有任何疑虑或担忧，请咨询专业医生以获取具体的建议和治疗方案。