要区分肝囊肿和肝癌，彩超检查可以提供一些重要的线索。以下是一些可能的线索：

1. 大小：肝囊肿通常比肝癌大。肝囊肿通常小于5厘米，而肝癌通常大于5厘米。

2. 回声：肝囊肿通常具有低回声，而肝癌通常具有高回声。

3. 边缘：肝囊肿的边缘通常比较光滑，而肝癌的边缘通常比较粗糙。

4. 内部结构：肝囊肿通常没有内部结构，而肝癌通常具有内部结构，如分隔、坏死和出血。

5. 血流：肝囊肿通常没有血流，而肝癌通常有血流。

6. 其他异常：如果彩超检查发现其他异常，如肝内胆管扩张、肝门淋巴结肿大等，可能提示存在肝癌。

然而，彩超检查并不能100%确定肝囊肿和肝癌，还需要结合其他检查和临床表现进行综合判断。因此，如果怀疑存在肝囊肿或肝癌，建议进一步进行其他检查，如CT、MRI、肝穿刺活检等，以获得更准确的诊断。