胃镜是一种重要的诊断工具，可以帮助医生检查胃和肠道内部的情况。胃镜检查可以通过观察胃黏膜和腺体的形态、颜色、表面光滑度等特征，以及取活检样本进行病理学检查，来诊断是否存在胃癌。

胃癌的诊断通常需要综合多种检查结果，包括胃镜检查、病理学检查、影像学检查（如CT、MRI）等。胃镜检查可以帮助医生确定胃黏膜的病变类型和程度，以及是否存在胃癌。

然而，胃镜检查并不能直接诊断出是否存在胃癌，而是需要结合其他检查结果进行综合分析。胃镜检查可以发现一些胃癌的前期病变，如炎症、增生等，但不能直接确定是否存在胃癌。

如果胃镜检查发现胃黏膜存在异常，医生通常会建议进一步进行病理学检查，以确定是否存在胃癌。病理学检查是通过取胃黏膜样本进行病理学检查，以确定是否存在癌细胞的存在。

总之，胃镜检查可以帮助医生确定胃黏膜的病变类型和程度，但不能直接诊断出是否存在胃癌。如果胃镜检查发现异常，医生通常会建议进一步进行病理学检查，以确定是否存在胃癌。