怀孕初期宫腔内积血可能是由多种原因引起的，其中一些常见的原因包括：

1. 子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜在子宫外生长，这可能导致子宫内膜受到刺激，从而引起积血。

2. 子宫肌瘤：子宫肌瘤是一种良性肿瘤，它可以压迫周围的器官，包括子宫和输卵管。这可能会导致积血。

3. 盆腔炎症：如果盆腔炎症引起了感染，则可能会导致局部组织坏死并产生积血。

4. 子宫颈糜烂：子宫颈糜烂是指宫颈上皮细胞的变化，这可能会导致输卵管和附近器官受到损伤，从而产生积血。

如果您怀孕初期出现了积血，建议及时咨询医生进行检查和治疗。医生可能会建议您进行B超检查或其他影像学检查来确定病因，并制定相应的治疗方案。