李红冬
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什么样的肝癌患者适合做肝移植
发布时间：2024-08-08
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我国乙型肝炎患病率高，乙肝表面抗原携带者超过全国人口的10%。10%的携带者将发展为慢性活动性肝炎，其中一部分患者会进展为肝硬化或肝癌，每年我国有大约32万肝癌患者。根据中国肝移植注册报告，截至2009年5月4日，共有14924例肝移植病例，其中78.3%为乙型肝炎。肝脏恶性肿瘤病例占移植病人的48.7%，乙型肝炎导致的肝癌和终末期肝病是我国肝移植的主要适应证。
肝癌肝移植的适应症主要包括肿瘤的大小、个数、分布、有无血管侵犯、淋巴结转移以及甲胎蛋白(AFP)的水平等因素。术前选择标准主要有米兰、UCSF和匹兹堡标准。米兰标准表示肿瘤直径小于5厘米，或者少于3个肿瘤每个直径小于3厘米，且没有大血管浸润、淋巴结或肝外转移。UCSF标准则表示单个肿瘤直径小于6.15厘米，或者最大肿瘤不超过4.15厘米，总直径和不超过8厘米，并且没有血管侵犯、淋巴结或肝外转移。匹兹堡标准则将肿瘤侵犯情况、淋巴结情况和转移情况等分为六期，认为Ⅰ至ⅢB期适合肝移植。
本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医
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