脊柱结核是一种严重的感染性疾病，治疗原则主要包括以下几个方面：

1. 抗结核治疗：脊柱结核的治疗首选药物是异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁酯。这些药物可以通过口服或静脉注射的方式给药。治疗时间通常为6-12个月，具体时间取决于患者的病情和治疗反应。

2. 手术治疗：对于脊柱结核患者，手术治疗通常是必要的。手术的目的是清除感染病灶，恢复脊柱的稳定性。手术类型包括脊柱切除术、脊柱融合术和脊柱内固定术。

3. 物理治疗：物理治疗可以帮助脊柱结核患者恢复脊柱的功能和稳定性。物理治疗师可以通过手法、电疗、热疗和牵引等方法来帮助患者缓解疼痛和僵硬。

4. 营养支持：脊柱结核患者可能需要额外的营养支持，特别是在治疗期间。医生可以建议患者增加蛋白质、维生素和矿物质的摄入，以支持身体的康复。

5. 心理支持：脊柱结核是一种严重的疾病，患者可能会经历焦虑、抑郁和疼痛等心理问题。心理支持可以帮助患者应对这些问题，提高治疗的依从性和生活质量。

总之，脊柱结核的治疗原则包括抗结核治疗、手术治疗、物理治疗、营养支持和心理支持。这些治疗方法的综合应用可以帮助患者恢复脊柱的功能和稳定性，提高生活质量。