左肋骨下面疼可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的解释：

1. 肌肉拉伤：肋骨下方可能连接着肌肉，如果肌肉拉伤，可能会引起疼痛。这种疼痛通常是由于肌肉的紧张和疼痛引起的。

2. 肋骨骨折：肋骨骨折是一种较为严重的情况，可能由于外力作用或撞击而引起。肋骨骨折可能会引起疼痛、肿胀和瘀斑。

3. 肋骨炎：肋骨炎是一种炎症性疾病，通常由感染引起。肋骨炎可能会引起疼痛、发热、咳嗽和呼吸困难等症状。

4. 胸膜炎：胸膜炎是一种炎症性疾病，通常由感染引起。胸膜炎可能会引起胸部疼痛、发热、咳嗽和呼吸困难等症状。

5. 其他疾病：肋骨下方疼痛还可能与某些其他疾病有关，如心脏病、肺部感染、胆囊炎等。这些疾病可能会引起肋骨下方疼痛，但具体症状和表现可能会因疾病而异。

如果你感到肋骨下方疼痛，建议尽快就医，以便进行详细的检查和诊断。医生可能会进行体格检查、血液检查、影像学检查（如X光、CT扫描等）来确定疼痛的原因。根据具体的诊断，医生可能会采取相应的治疗措施，如药物治疗、手术治疗等。