踝关节疼痛和肿胀可能是由多种原因引起的，以下是一些常见的原因：

1. 扭伤或拉伤：扭伤或拉伤是踝关节疼痛和肿胀的常见原因。这可能是由于踝关节受到过度的旋转或拉伸而引起的。

2. 骨折：骨折是踝关节疼痛和肿胀的严重原因。骨折可能发生在踝关节的骨骼上，导致疼痛、肿胀和功能障碍。

3. 韧带损伤：韧带是连接骨骼和肌肉的结构，韧带损伤可能导致踝关节疼痛和肿胀。

4. 关节炎：关节炎是一种慢性炎症性疾病，可能导致踝关节疼痛和肿胀。关节炎可能与年龄、遗传、体重增加等因素有关。

5. 骨刺：骨刺是骨骼上的小突起，可能导致踝关节疼痛和肿胀。骨刺可能与骨质增生、骨质疏松症等疾病有关。

6. 感染：感染可能是踝关节疼痛和肿胀的罕见原因。感染可能与创伤、手术或感染源的接触有关。

如果你有踝关节疼痛和肿胀的症状，建议咨询医生进行详细的检查和诊断。医生可能会进行X光、MRI或CT扫描等检查，以确定具体的原因。根据医生的建议，可能需要进行治疗，如休息、药物治疗、物理治疗或手术治疗。