药流是一种通过药物来促进子宫内膜脱落，从而达到终止妊娠的一种方法。如果药流没有干净，可能会导致以下一些问题：

1. 残留物：药流后，如果残留物没有完全排出，可能会导致子宫内膜残留，这可能会导致子宫收缩不良、出血过多、感染等并发症。

2. 感染：药流后，如果没有完全排出残留物，可能会导致感染。感染可能表现为发热、腹痛、阴道分泌物增多等症状。

3. 子宫内膜异位症：药流后，如果残留物没有完全排出，可能会导致子宫内膜异位症。子宫内膜异位症是指子宫内膜在子宫内膜以外的部位生长，可能导致疼痛、月经不调、不孕等问题。

因此，药流后，建议在医生的指导下进行复查，以确保药流干净，避免上述并发症的发生。如果药流后出现任何不适症状，应及时就医。