范书英
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什么是丛集性头痛
发布时间:2024-06-21
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丛集性头痛有多个命名,最早于1926年被称为周期性偏头痛样神经痛,后来也被称为睫状神经痛、组织胺性头痛、Horton综合征、红斑样面痛、Raeder's综合征,甚至有一些医学教科书将其视为偏头痛的一个亚型。虽然丛集性头痛与偏头痛在症状上有相似之处,但也存在许多区别。丛集性头痛的患病率较低,主要在男性中更为常见,发病年龄集中在20至50岁之间,平均约为30岁。与偏头痛不同的是,女性患者的丛集性头痛与月经无关,且患有家族史的情况较为罕见。一些因素明显地能够触发丛集性头痛的发作,例如乙醇、硝酸甘油、组织胺、头部外伤等,其中乙醇、硝酸甘油和组织胺甚至可以用于诱发试验。大约有一半的患者在丛集性头痛的发作期间对乙醇敏感,在缓解期间则变为正常,这一特征对于丛集性头痛的诊断具有重要意义。
丛集性头痛的主要临床症状包括:突发性、剧烈的单侧眶周疼痛;定期发作,多在夜间;每次发作持续时间为半小时至3小时左右,连续发作可能持续数周至数月(即丛集期);疼痛程度极为强烈,难以忍受,患者可能采取撞头、搓揉等方式缓解痛苦;通常伴随着单侧眼结膜充血、流泪、流鼻涕、眼跳水肿、面部出汗等症状;头痛的特点是突然发作又突然消失,每年的发作似乎具有一定的周期性。有关具体症状的信息可以参考相关问题。
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