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刘爱华
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高血压危象的治疗原则
发布时间:2024-09-16
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高血压危象的治疗原则

高血压危象是一种严重的高血压疾病,治疗原则主要包括以下几个方面:

  1. 紧急处理:高血压危象是一种紧急情况,需要立即采取措施。患者应立即被送往医院进行治疗。在转运过程中,应保持患者安静,避免过度运动和紧张。

  2. 控制血压:在到达医院后,医生会立即进行血压测量,并采取措施控制血压。常用的药物包括静脉注射的硝酸甘油、硝普钠和尼卡地平等。这些药物可以扩张血管,降低血压。

  3. 处理病因:高血压危象常常是由于某些疾病或药物引起的。医生会进行详细的病史询问和体格检查,以确定病因。如果病因明确,医生会采取相应的治疗措施。

  4. 监测血压:在治疗期间,医生会定期监测患者的血压,以确保治疗效果。如果血压控制不理想,医生可能会调整药物剂量或更换药物。

  5. 预防复发:高血压危象是一种急性疾病,但患者仍然存在复发的风险。因此,在治疗期间,医生会与患者一起制定预防复发的计划,包括改变生活方式、控制体重、戒烟限酒等。

总之,治疗高血压危象需要紧急处理、控制血压、处理病因、监测血压和预防复发。这些治疗原则的实施可以帮助患者尽快恢复健康,并减少复发的风险。


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高血压危象的治疗原则
对于不伴靶器官损伤的高血压亚急症患者,一般无需应用静脉降压药物,可以用口服的药物来降压,但是一定要在医生的指导下,将患者的血压在24到48小时内,缓慢地降到100160毫米汞柱,使血压逐步达标,切记不能降得过快,以免影响脏器的功能 ,而对于高血压急症的患者,由于病情比较凶险,应当立即送急诊抢救室,或重症监护室来治疗,并持续地进行监测病人的血压,尿量生命体征,以及靶器官的功能状况,比如神经系统症状,体征的变化,以及胸痛的严重程度的监测,同时要应用静脉泵入短效的降压药物,争取在30到60分钟内,将病人的平均动脉压下降25%,然后在两小时到六小时之内,同时加用口服降压药,逐步的减少静脉用药,使血压降低,降至160到100毫米汞柱,如果患者能耐受,且临床的情况相对稳定,我们可以在24到48小时内,逐步将血压降到正常的水平,这类病人往往伴有焦虑情绪,而焦虑紧张会使血压进一步的升高,因此降压的同时,可以酌情使用一些镇静的药物,目前我国临床实践中,应用硝苯地平舌下含化,紧急降压的做法非常普遍,但含服硝苯地平会导致血压迅速的下降,而且其速度和幅度无法控制,很容易诱发急性心脑血管事件 ,因此在临床上已经
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