淋巴结肿大在小儿中是一种常见的现象，但严重程度的确定需要进一步的检查和评估。以下是一些可能导致淋巴结肿大的原因，以及一些可能的严重程度评估方法：

1. 感染：感染是导致淋巴结肿大的最常见原因之一。感染的类型和严重程度可以通过实验室检查（如血液检查、细菌培养等）来确定。

2. 肿瘤：淋巴结肿大也可能是肿瘤的迹象。肿瘤的严重程度可以通过影像学检查（如CT扫描、MRI等）来确定。

3. 炎症性肠病：炎症性肠病（如克罗恩病和溃疡性结肠炎）也可能导致淋巴结肿大。这些疾病的严重程度可以通过临床症状、体格检查和实验室检查来确定。

4. 其他疾病：其他一些疾病，如淋巴瘤、白血病、结核病等，也可能导致淋巴结肿大。这些疾病的严重程度可以通过临床症状、体格检查和实验室检查来确定。

为了评估淋巴结肿大的严重程度，医生可能会进行以下检查：

1. 体格检查：医生会仔细检查淋巴结的位置、大小、质地和活动性。

2. 实验室检查：医生可能会进行血液检查、细菌培养等实验室检查，以确定感染的类型和严重程度。

3. 影像学检查：医生可能会进行CT扫描、MRI等影像学检查，以确定淋巴结肿大的解剖学特征和可能的肿瘤。

4. 活检：如果怀疑淋巴结肿大是肿瘤，医生可能会进行淋巴结活检，以确定肿瘤的类型和严重程度。

总之，淋巴结肿大的严重程度需要进一步的检查和评估来确定。如果淋巴结肿大伴有其他症状或体征，或者医生怀疑淋巴结肿大可能是肿瘤，可能需要进一步的检查和治疗。