便秘的器质性病因包括：

1. 直肠和肛门结构异常：如直肠狭窄、直肠脱垂、肛门狭窄、肛门失禁等。

2. 直肠和肛门肌肉功能障碍：如直肠脱垂、肛门失禁、直肠痉挛等。

3. 神经系统疾病：如脊髓损伤、多发性硬化、帕金森病等。

4. 肠道外疾病：如糖尿病、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退等。

5. 药物和药物滥用：如抗胆碱能药物、抗抑郁药物、利尿剂等。

6. 其他器质性疾病：如肠梗阻、肠息肉、肠梗阻等。

这些病因可能会导致肠道蠕动功能障碍，进而引起便秘。如果您有便秘症状，建议您咨询专业医生进行详细检查和诊断。