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林云华
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知识库 什么叫抗生素相关性腹泻?
什么叫抗生素相关性腹泻?
发布时间:2024-09-10
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抗生素相关性腹泻(Antibiotic-Associated Diarrhea,AAD)是指患者在使用抗生素治疗期间,由于抗生素对肠道菌群的破坏作用,导致肠道菌群失调,进而引起腹泻的一种临床表现。

AAD通常发生在使用广谱抗生素的患者身上,尤其是使用广谱抗生素治疗时间较长或剂量较大的患者。常见的抗生素包括青霉素、头孢菌素、氨基糖苷类等。

AAD的症状包括腹泻、腹痛、恶心、呕吐等,严重时可能引起脱水。AAD的发生与抗生素的使用剂量、给药途径、给药时间、患者的年龄、免疫状态等因素有关。

治疗AAD通常包括调整抗生素的使用剂量和给药途径,补充肠道菌群,以及纠正脱水等。在治疗过程中,需要密切监测患者的病情,避免AAD进一步加重。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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什么叫抗生素相关性腹泻?
抗生素相关性腹泻(简称AAD)是指应用抗生素后继发的腹泻,为较常见的药物不良反应,其发生率视不同种类抗生素而异,为5 %~39 %。应用抗生素引起的继发性腹泻,根据病情程度不同,可分为单纯腹泻、结肠炎或伪膜性结肠炎。伪膜性结肠炎是指病情严重,在结肠黏膜有伪膜形成,如不及时认识,给予合理治疗,可导致并发症,病死率高达15 %~24 %。本病的发生,目前较为一致的看法是抗生素破坏了肠内菌群的自然生态平衡,即生理性细菌明显减少,而需氧菌及兼性厌氧菌数量增加,其中与伪膜性结肠炎发病有关的主要是难辨产气荚膜芽胞杆菌(简称CD)。凡能对抗细菌的药物,几乎均可引起AAD,以林可霉素、阿奇霉素、氨苄西林多见。此外,头孢菌素族、青霉素类等也常见到,氨基糖苷类抗生素较少发生。但抗结核杆菌、真菌和抗寄生虫的抗菌药尚未见报道。本病发生的危险因子,除与不同的抗生素和应用抗生素时间长短有关外,尚与病人的年龄(<6岁或>65岁、基础病的严重度、过去有否肠道疾病、有否免疫抑制、住院时间长短、有否外伤、手术、鼻饲等有关。AAD的发病可在抗生素应用4~10 天后出现症状,但变异很大,最短的在服药4 h即发病。有报道口服氨
刘晓副
发布时间:2024-03-22