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康云鹏
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知识库 反射性交感神经营养不良综合征有哪些表现及如何诊断?
反射性交感神经营养不良综合征有哪些表现及如何诊断?
发布时间:2024-09-06
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反射性交感神经营养不良综合征(Reflex Sympathetic Dystrophy,简称RSD)是一种罕见的慢性疼痛疾病,主要表现为疼痛、皮肤感觉异常、肌肉无力和痉挛等症状。以下是RSD的一些表现和诊断方法:

1. 疼痛:RSD最常见的症状是持续的疼痛,可能出现在肢体或关节。疼痛可能是刺痛、烧灼或麻木感。

2. 皮肤感觉异常:患者可能出现皮肤感觉异常,包括刺痛、灼热、冷感或麻木感。

3. 肌肉无力和痉挛:RSD患者可能出现肌肉无力和痉挛,尤其是在肢体或关节部位。

4. 关节僵硬和肿胀:RSD患者可能出现关节僵硬、肿胀和疼痛,尤其是在手指和脚趾。

5. 感觉异常:患者可能出现感觉异常,如温度、触觉和痛觉的异常。

诊断RSD通常需要综合考虑病史、体格检查和实验室检查。以下是一些常用的诊断方法:

1. 病史:医生会详细询问患者的症状和病史,包括疼痛的性质、持续时间、疼痛的位置等。

2. 体格检查:医生会检查患者的皮肤、肌肉和关节,以确定是否存在RSD的症状。

3. 实验室检查:医生可能会进行血液检查、神经传导速度测试、肌电图和X线等检查,以排除其他潜在的病因。

4. 影像学检查:医生可能会进行MRI或CT扫描,以确定是否存在神经或肌肉损伤。

5. 神经活检:如果怀疑RSD,医生可能会进行神经活检,以确定是否存在神经炎症或神经纤维化。

总之,RSD的诊断通常需要综合考虑病史、体格检查和实验室检查。如果怀疑RSD,建议患者咨询专业医生进行详细的评估和诊断。


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温馨提示:RSDS通常由其特征性临床表现而被认识。症状常于损伤后几小时内迅速出现,也可于伤后数天或数周逐渐出现,并持续数周至数年。其疼痛具有如下特征:烧灼样疼痛,轻摸或反复轻微刺激皆可引起疼痛剧烈发作,疼痛与损伤的严重程度不成正比,疼痛持续时间超过预期痊愈时间。受累肢体疼痛时常伴弥漫性压痛和肿胀,并出现自主神经功能紊乱的表现,如肢体忽冷忽热,时红时白,干燥或出汗。病变呈缓慢进展,晚期出现皮肤和皮下组织的萎缩与挛缩。手和足为最常见疼痛部位,其他如膝、髌骨、肩、脸以及单个指或趾也偶可出现疼痛。当上肢远端受累时,病侧肩关节可出现疼痛和活动受限,导致肩-手综合征。
董丽娟
发布时间:2024-03-23