鼻咽癌骨转移是一种常见的并发症，通常发生在鼻咽癌患者中。以下是一些判断鼻咽癌骨转移的方法：

1. 症状和体征：骨转移的症状和体征包括骨痛、骨质疏松、骨质增生、骨折、骨质破坏、骨膜反应等。这些症状可能出现在骨转移的部位，也可能出现在其他部位。

2. 影像学检查：常用的影像学检查包括X线、CT扫描和MRI。这些检查可以帮助医生确定骨转移的部位、大小和数量，以及骨转移的程度。

3. 血液检查：血液检查可以检测到肿瘤标记物，如CEA（癌胚抗原）、NSE（神经元特异性烯醇化酶）等。这些指标可以提示肿瘤的存在，但不能确定是否为骨转移。

4. 骨活检：如果怀疑骨转移，医生可能会建议进行骨活检。骨活检可以通过取出骨组织样本，进行病理学检查，以确定是否存在肿瘤细胞。

5. 骨扫描：骨扫描是一种非侵入性的检查方法，可以检测到骨转移的存在。骨扫描使用放射性物质，通过检测放射性物质的分布来确定骨转移的部位和数量。

总之，判断鼻咽癌骨转移需要综合考虑症状、体征、影像学检查、血液检查和骨活检等。如果怀疑患有骨转移，建议咨询专业医生进行进一步的检查和诊断。