鼻咽癌是一种常见的恶性肿瘤，需要与其他疾病进行鉴别。以下是一些可能需要鉴别的疾病：

1. 扁桃体癌：鼻咽癌和扁桃体癌常常发生在同一患者身上，两者在症状和治疗上存在一些相似之处。

2. 淋巴瘤：鼻咽癌和淋巴瘤都可能出现淋巴结肿大、发热等症状，但淋巴瘤通常还会出现其他症状，如体重下降、贫血等。

3. 喉癌：鼻咽癌和喉癌都可能出现声音嘶哑、吞咽困难等症状，但喉癌还可能出现咳嗽、咳痰等症状。

4. 口腔癌：鼻咽癌和口腔癌都可能出现口腔溃疡、疼痛等症状，但口腔癌还可能出现牙齿松动、牙齿脱落等症状。

5. 鼻窦炎：鼻咽癌和鼻窦炎都可能出现鼻塞、流涕等症状，但鼻窦炎还可能出现头痛、眼痛等症状。

在进行鉴别诊断时，医生通常会结合患者的病史、体格检查、影像学检查和病理学检查等综合信息，以确定具体的诊断。如果您怀疑自己患有鼻咽癌，建议及时就医，接受专业医生的诊断和治疗。