膜性肾小球肾炎（Membranous Glomerulonephritis，简称MGN）是一种慢性肾脏病，主要特征是肾小球膜的免疫介导性损伤。以下是膜性肾小球肾炎的诊断步骤：

1. 病史采集：了解患者的症状、病史、家族史等。常见的症状包括蛋白尿、血尿、水肿、高血压等。

2. 体格检查：包括测量血压、检查肾脏大小、检查水肿等。

3. 实验室检查：

- 尿常规：检查尿蛋白、尿红细胞、尿比重等。

- 血常规：检查血红蛋白、血小板等。

- 肾功能：检查血肌酐、血尿素氮等。

4. 影像学检查：

- 肾脏超声：观察肾脏大小、结构、血流等。

- 肾脏CT或MRI：观察肾脏结构、肾小球数量、肾小球滤过功能等。

5. 病理学检查：

- 肾活检：通过肾穿刺获取肾组织样本，观察肾小球结构、肾小球滤过功能等。

6. 免疫学检查：

- 免疫球蛋白：检查IgG、IgA、IgM等免疫球蛋白水平。

- 免疫固定电泳：检测IgG、IgA、IgM等免疫球蛋白的亚型。

7. 临床诊断标准：

- 蛋白尿：24小时尿蛋白定量>0.5g/dL。

- 血尿：尿红细胞计数>500个/μL。

- 肾脏影像学：肾脏结构异常、肾小球数量减少、肾小球滤过功能受损等。

8. 诊断标准：

- 临床表现：蛋白尿、血尿、水肿、高血压等。

- 病理学检查：肾小球膜的免疫介导性损伤。

- 免疫学检查：IgG、IgA、IgM等免疫球蛋白的异常。

膜性肾小球肾炎的诊断需要综合考虑病史、体格检查、实验室检查、影像学检查和病理学检查。最终的诊断需要结合临床表现和病理学检查的结果。