外伤、分娩、骨发育异常、铅中毒和酒精中毒等因素是导致周围神经损伤的主要原因，这些因素会引起受该神经支配区域的感觉、运动和营养功能障碍。周围神经是指除了中枢神经（脑和脊髓）之外的神经系统，包括12对脑神经、31对脊神经以及植物性神经（交感神经、副交感神经）。

根据外伤史、临床症状和检查结果，可以判断神经损伤的位置、性质和程度。以下是一些临床检查的步骤：

1. **伤部检查：** 检查是否存在伤口，如果有，需要了解其范围、深度、软组织损伤情况以及是否感染。对于枪弹伤或弹片伤，需要查明伤害路径，是否有血管、骨折或脱臼等情况。如果伤口已愈合，需要观察瘢痕情况以及是否形成动脉瘤或动静脉瘘。

2. **肢体姿势：** 观察肢体是否有畸形，不同神经损伤可能导致不同的姿势变化，如桡神经损伤可导致腕下垂，尺神经损伤可导致爪状手等。

3. **运动功能检查：** 根据肌肉瘫痪情况判断神经损伤及其程度，使用六级法区分肌力。肌力的不同级别反映了神经恢复的情况。

4. **感觉功能检查：** 检查痛觉、触觉、温觉和两点区别觉，以判断神经损伤程度。感觉功能障碍可以使用六级法进行分类。

5. **营养改变：** 神经损伤后，支配区的皮肤可能出现冷、无汗、光滑和萎缩等改变。汗液试验等方法可用于评估感觉消失范围和神经恢复情况。

6. **反射：** 根据肌肉瘫痪情况，腱反射可能减弱或消失。

7. **神经近侧断端：** 可能形成假性神经瘤，伴有剧烈疼痛和触痛，触痛可能放射至神经支配区。

8. **神经干叩击试验（Tinel征）：** 在神经损伤或修复后的部位轻叩神经，如果出现放射性麻痛，即为Tinel征阳性。

电生理检查，包括肌电图和诱发电位检查，可用于更全面地判断神经损伤的范围、程度、吻合后的恢复情况和预后。