区分下颌骨肿瘤的良性和恶性，需要进行一系列的检查和评估。以下是一些常见的方法：

1. 病史和体格检查：医生会询问病史，包括肿瘤出现的时间、症状、疼痛程度等。此外，医生还会进行详细的体格检查，包括检查肿瘤的大小、位置、硬度、活动度等。

2. 影像学检查：常用的影像学检查包括X线片、CT扫描和MRI。这些检查可以提供肿瘤的形态、大小、位置、与周围组织的关系等详细信息。

3. 组织活检：医生通常会从肿瘤中取出一小块组织进行活检。活检可以通过病理学检查来确定肿瘤的恶性程度。

4. 肿瘤标志物检测：一些肿瘤可能会释放特定的肿瘤标志物进入血液循环。这些标志物可以通过血液检查进行检测，以帮助判断肿瘤的恶性程度。

5. 临床分期：医生会根据肿瘤的大小、位置、是否扩散到其他部位等因素，将肿瘤进行临床分期。不同的分期可以帮助医生确定治疗方案和预后。

总之，区分下颌骨肿瘤的良性和恶性需要综合考虑病史、体格检查、影像学检查、组织活检和临床分期等多个方面的信息。最终的诊断和治疗方案应由专业医生根据具体情况进行评估和制定。