勃起功能障碍可以分为两种类型，其中有十分之一的病例是由于身体器官发生了病变所导致的。而大多数的功能性勃起障碍则是由于身体形成了一种特殊的病理神经反射所致，身体器官并没有遭受病变。现代医学指出，吸烟对勃起功能的影响主要表现在以下两种方式。

首先，吸烟会导致急性损伤。成年男性大量吸烟后，会刺激阴茎海绵体神经，使得无法产生勃起，同时阴茎血液流量也会明显低于吸烟前的水平。研究认为，大量吸烟会直接刺激人体内的交感神经，产生大量肾上腺素和去甲肾上腺素，这两种物质会导致阴茎海绵体内平滑肌收缩，从而导致阴茎无法充血，最终引发勃起功能障碍。

其次，吸烟也会造成慢性损伤。这种损伤是由长期吸烟造成的，慢慢地对勃起功能产生影响，最终导致勃起困难。慢性损伤主要影响两个方面：

1. 对阴茎血液供应的影响：长期吸烟会导致供应阴茎血液的动脉硬化和狭窄，特别是与阴部内动脉和阴茎海绵体动脉直接相关的动脉，从而显著减少对阴茎的血液供应量，造成缺血。

2. 对阴茎神经控制的影响：长期吸烟会刺激交感神经，产生大量肾上腺素和去甲肾上腺素，进而导致勃起障碍。现代医学已证实，阴茎勃起需要神经末梢释放的神经介质参与，从而使阴茎海绵体平滑肌松弛并充血。