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王珂
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知识库 代谢性碱中毒的病因
代谢性碱中毒的病因
发布时间:2024-09-09
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代谢性碱中毒(Metabolic Alkalosis)是由于体内酸性物质(如酸性代谢产物、酸性药物等)排出过多,或体内碱性物质(如碳酸氢钠、碳酸盐等)摄入过多,导致体内酸碱平衡失调而引起的一种病理状态。以下是代谢性碱中毒的病因:

1. 大量摄入碱性物质:如碳酸氢钠、碳酸盐等,这些物质在胃肠道内被吸收后,会中和体内的酸性物质,导致体内pH值升高,引起代谢性碱中毒。

2. 大量排出酸性物质:如大量呕吐、腹泻、大量出汗等,这些情况会导致体内酸性物质排出过多,从而引起代谢性碱中毒。

3. 肾脏功能障碍:如肾小管功能障碍、肾衰竭等,这些疾病会导致体内酸性物质排泄减少,而碱性物质排泄增加,从而引起代谢性碱中毒。

4. 呼吸性碱中毒:这是一种特殊的代谢性碱中毒,是由于呼吸系统功能障碍导致的。呼吸性碱中毒通常发生在慢性阻塞性肺疾病(COPD)、肺水肿等呼吸系统疾病中。

5. 药物因素:某些药物,如碳酸氢钠、碳酸盐等,如果使用过量或长期使用,会导致体内pH值升高,引起代谢性碱中毒。

总之,代谢性碱中毒的病因主要包括大量摄入碱性物质、大量排出酸性物质、肾脏功能障碍、呼吸性碱中毒和药物因素。了解这些病因可以帮助医生更好地诊断和处理代谢性碱中毒。


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代谢性碱中毒的病因是什么
代谢性碱中毒多引起呕吐、幽门梗阻、胃引流等。由于各种原因造成肾小管过度吸收碳酸氢根离子,导致大量氯化氢流失。但由于未被胃酸中和而在肠液中过量吸收碳酸氢根离子,导致碱血症,血容量不足,肾脏对钠和碳酸氢根离子的重吸收增加,出现矛盾性酸尿,血液中碳酸氢根和PH值增加,导致血容量不足的碱中毒。缺钾时,氢离子转入细胞,肾小管对氢离子的排泄增加,钠离子和碳酸氢根离子的重吸收增加,导致缺钾性代谢性碱中毒,常伴有氯离子缺乏。胃液的流失会引起短暂的碱中毒。由于肾小管细胞氯离子减少,钠离子、钾离子、碳酸氢根离子的重吸收增加。尿利尿剂使氯离子排泄多于钠离子,原发性醛固酮增多症可引起低氯性碱中毒。慢性呼吸性酸中毒由于肾脏重吸收碳酸氢根离子增加而导致碱中毒。此外,终末肾单位钠离子的增加一方面促进肾脏酸分泌,另一方面引起肾脏碳酸氢根离子增加,产生代谢性碱中毒。原因是使用排钾和保钠利尿剂以及盐皮质激素的增加。
张久亮
发布时间:2023-08-22